РЕБЕНОК 007
На главную страницу
Россия без наркотиков!
PRO-FOREX.com
Дилинговый центр PRO-FOREX.com

Допинг и акушерство

В спорте уже давно существует допинг-контроль. И направлен он на заботу о здоровье спортсменов. Тем не менее в акушерской практике часто используют те же вещества, которые называются допингом и могут нанести существенный вред здоровью.

1960 — Кнут Йенсен (велогонки) — первый с 1912 г. спортсмен, умерший от применения допинга (амфетамина) на Олимпийских играх.
1965 — Антидопинговые законы во Франции и Бельгии
1974 — Февраль: на Играх Доброй воли впервые проведен контроль на анаболические стероиды. 9 из 55 проб оказались положительными. Так как не существовало никакой правовой основы, то не было и никаких наказаний.
           Май: МОК принимает решение о проведении на Олимпийских играх 1976 г. первого обязательного анаболического контроля (исключение — тестостерон).
           1975 — На Кубке Европы по легкой атлетике впервые проводится официальный тест на анаболические стероиды и два спортсмена получили запрет на участие в этих соревнованиях.
           1983 — На Всеамериканских играх впервые определяется уровень тестостерона (эпитестосте-рона).
1986 — Март: Американская ассоциация по питанию и наркотическим средствам ограничивает легальное употребление анаболических стероидов по медицинским показаниям, а некоторые из них (например, дианабол) убирает с рынка, так как отсутствовала необходимость их применения.
           1987 — На Всеамериканских играх в Индиана-полисе многие спортсмены маскировали свои данные анализа на анаболические стероиды с помощью противоподагрического средства — про-бенецида, который год спустя был занесен МОК в книгу запрещенных субстанций.

К допингам, относятся:

1. Стимуляторы центральной нервной системы:
амфетамин, аминептин, мезокарб, кофеин, эфедрин, салбутамол, кокаин, стрихнин и родственные им соединения;
2. Наркотические вещества:
героин, кодеин, этилморфин;
3.Анаболические вещества:
болденон, метенолон, тестостерон, метилтестостерон, даназол, тренболон;
4.Диуретики:
фурасемид, мерсалил, индапамид;
5.Гормоны и их аналоги:
соматотропин, кортикотропин, эритропоэтин, хорионический гонадотропин человека.
6.Анаболические стероиды. Эти вещества по структуре подобны мужским половым гормонам. С их помощью можно многого добиться: повышения мышечной силы, выносливости, быстрого восстановления после тяжелейших физических нагрузок. Анаболики ускоряют практически все биосинтетические процессы, особенно наработку белка.

Синтезировал их югославский химик Леопольд Ружичка. В спортивной практике первый анаболический стероид, дианабол, использовал врач-американец Джон Зиглер в 1958 году. С тех пор началась новая и довольно зловещая эра в использовании допингов - эра анаболических стероидов, которые начали распространяться с чудовищной быстротой. Впервые анаболики помогли тяжелоатлету Коннили, который стал призером Олимпийских игр 1960 года и рекордсменом мира в метании молота. В 1964 году все американцы-призеры Олимпийских игр в Токио в толкании ядра применяли анаболики. Европа не захотела отстать от Нового Света: на Олимпиаде 1968 года золото за толкание ядра взяли европейцы, употреблявшие этот допинг. Несмотря на строжайший запрет Международного олимпийского комитета, используют анаболические стероиды и сейчас, выбирая между здоровьем и золотом в пользу последнего.

При длительном использовании анаболиков возникают головные боли, раздражительность, нарушается сон, появляется кожный зуд, отеки. Поражается печень, происходит задержка образования спермы. В особо тяжелых случаях дело может закончиться импотенцией и даже опухолью предстательной железы или печени. Хотя головная боль, бессонница, зуд и отеки - пустяки по сравнению с риском получить рак предстательной железы и печени или стать импотентом. А печальнее всего, что по отношению к юным спортсменам, употребляющим анаболики, этот риск заменяется стопроцентной гарантией стать инвалидом.
Амфетамин
амфетамин (фен, фенамин, бензедрин...
     Фенамин был предложен для лечения слабости родовой деятельности (однократно внутрь 20 мг). Введение препарата уменьшает утомление роженицы и приводит к усилению родовой деятельности. Препарат не следует применять при поздних токсикозах беременности с гипертоническим синдромом.
     Фенамин является сильным стимулятором центральной нервной системы. Стимулирующее действие препарата связано в значительной мере с его влиянием на стволовую часть мозга.

Эритропоэтин

 – натуральный гормон, стимулирующий созревание красных кровяных клеток – эритроцитов. Больше гормона – больше эритроцитов, активнее идет перенос кислорода. А это дает заметные преимущества, особенно в «стайерских», требующих выносливости дисциплинах, в которых эритропоэтин обычно и применяется.

Эритропоэтин уже оказался замешан в историю со смертельным исходом: увеличение числа эритроцитов при неизменном объеме крови повышает вязкость последней, а это усиливает нагрузку на сердце (поэтому «правильное» употребление данного допинга включает прием дополнительных препаратов, увеличивающих объем кровяной плазмы, на чем спортсменов-нарушителей часто и ловят). Систематическое применение стероидных гормонов может привести к поражению печени. Кроме того, стероиды-анаболики слишком близки по строению к половым гормонам, что создает опасность целого ряда расстройств – от неправильного анатомического развития (прежде всего у юных спортсменов и особенно спортсменок) до отклонений в сексуальном поведении.

Тем не менее этот допинг уже рпименяется  в аккушерстве и гинекологии

Рекомбинантный эритропоэтин и переливание крови у недоношенных детей.

M P Meyer, E Sharma and M Carsons
Neonatal Unit, Kidz First, Middlemore Hospital and the University of Auckland,
Auckland, New Zealand

Цель: Всесторонне идентифицировать недоношенных детей, которые вероятно будут нуждаться в переливании крови, и оценить эффективность рекомбинантного эритропоэтина в этой подгруппе высокого риска.
Пациенты: Недоношенные дети < 33 недель гестации и < 1700 г масса тела при рождении.
Вмешательство: Показатели переливания крови были определены анализом младенцев поступивших в NICU течение двухлетнего периода. Новорожденные высокого риска получали эритропоэтин или плацебо до полных 34 недель гестации.
Результаты: Средний вес при рождении и гестационный возраст были одинаковы в обоих группах. Абсолютное число ретикулоцитов и уровень гемоглобина были выше в группе эритропоэтина. Не было значительной разницы в количестве переливаний в обоих группах. У недоношенных массой менее 1000 г, после 30 дней жизни, было значительно меньше трансфузий в группе эритропоэтина (0.5 versus 1.6). Побочных эффектов не было.
Вывод: В группе получающей эритропоэтин число трансфузий было заметно меньше только у недоношенных массой менее 1000 г после 1 месяца жизни.

 Бурлев В. А., Коноводова Е. Н., Мурашко Л. Е. и др. Объемный транспорт кислорода на фоне лечения ЭРИТРОПОЭТИНОМ  и препаратами железа у беременных с анемией. Пробл репрод 1999; 2:10 - 14.

Фуросемид
Фуросемид - за него была дисквалифицирована Алина Кабаева
Широко применяется в акушерстве
Фуросемид (Furosemidum )
Синонимы: Afsamid, Arasemide, Diusemide, Diuzol, Dryptal, Edefrusex, Errolon, Franyl, Frugex, Frusemide, Frusolon, Furanthril, Furantral, Furfan, Furomex, Furosan, Furosemide, Fusid, Katlex, Kinex, Lasilix, Lasix, Nicorol, Profemin, Protargen, Rasisemid, Renex, Salix, Seguril, Trofurit, Uritol, Urosemid, Лазикс, Фурантрил
Группа: Средства, усиливающие выделительную функцию почек; Диуретические средства; Салуретики
Болезни: Болезнь гипертоническая, Водянка, Инсульт, Отек легких, Отек мозга, Отеки (периферические), Отравления, Сердечная недостаточность, Токсикозы беременных, Цирроз печени, Артериальная гипертензия, Гипертоническая болезнь, Интоксикации, Пороки сердца, Рвота беременных

http://www.med2000.ru/farm/lb3/79.htm

"Интенсивная терапия новорожденных"
Русский медицинский сервер
http://nicu.rusmedserv.com/prof/farma/diuretic/furosemidum.htm
Фуросемид
(Furosemidum)
Действие:
Мощный диуретик, действующий на восходящую часть петли Генле.
Показания:
- застойная сердечная недостаточность
- отёк лёгких
- почечная недостаточность

Дозировка:
0.5-1 мг/кг/раз. При острой почечной недостаточности дозы могут достигать 10 мг/кг/раз.

Особенности:
- способствует потере калия, приводя к гипокалиемии
- увеличивает экскрецию кальция, что может вызвать деминерализацию костей и кальцификацию почек.
- Нецелесообразно применять у детей с функционирующим артериальным протоком, так как стимулирует синтез PgE2.
- ОТОТОКСИЧЕН, ОСОБЕННО В КОМБИНАЦИИ С АМИНОГЛИКОЗИДАМИ!

 
  Мораль  такова - допинг яаляется достаточно опасным,  и в спорте ведется активаня борьба с ним, в первую очередь из - за риска для здоровья. Однако врачи не гнушаются использовать те же вещества по отношению к беременным и новорожденным.

Поиск продолжается.
 На главную страницу


Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru



Сайт создан в системе uCoz